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Guías de éticaPublicaciones

Intimidad, confidencialidad y secreto

By 09/04/2024junio 6th, 2024No Comments

Guía en pdf

En la sociedad actual se han producido dos hechos de máxima importancia: la creciente sensibilidad de los ciudadanos hacia su intimidad y privacidad, y la ruptura de barreras de protección de estos derechos como consecuencia de la aparición de nuevas tecnologías. En el caso de la medicina y su ejercicio, estos factores han hecho que criterios tradicionales de manejo de la información clínica por parte de los profesionales hayan sido sustituidos por otros. Esta guía, tiene como objetivo identificar los principales conflictos relativos a la información y la confidencialidad de los datos clínicos y ofrecer criterios al profesional para su mejor manejo.

Editorial

Fundación de Ciencias de la Salud, 2005
133 Págs. ISBN: 84-8473-403- X

 

Sumario:

Primera parte

Derecho de los pacientes a la confidencialidad de sus fdatos y obligación de secreto de los profesionales
  • Problema 1: Conflictos entre el secreto profesional y el deber de protección de la vida de terceros
  • Problema 2: Actuación de los profesionales en procesos judiciales en calidad de peritos o testigos.

Segunda parte

Necesidad de compartir información con profesionales y/o autoridad
  • Problema 3: El conflicto entre el secreto profesional y el uso de la información clínica por otros profesionales sanitarios o no sanitarios

Tercera parte

Conflictos entre la protección de datos y el acceso a la historia clínica
  • Problema 4. El conflicto entre accesibilidad y protección de la historia clínica
  • Problema 5. Acceso a historias clínicas en controles de enfermería, asistencia social,etc.
  • Problema 6. El rechazo del paciente a compartir información con personas en riesgo
  • Problema 7. El conflicto entre privacidad de datos y bien público o interés general
  • Problema 8. El conflicto del médico que entra en conocimiento de datos potencialmente dañinos
  • Problema 9. El conocimiento de negligencias profesionales
  • Problema 10. La situación particular de los estudiantes de medicina
  • Problema 11. Conflictos en la información a familiares y allegados
  • Problema 12. El exceso de locuacidad del personal sanitario

Cuarta parte

Problemas relacionados con los datos de la historia clínica
  • Problema 13: Comentarios personales y acceso a la propia historia clínica
  • Problema 14: Veracidad y calidad de los datos de la historia clínica

Quinta parte

Problemas relacionados con los archivos de historias clínicas
  • Problema 15: Seguridad de la historia clínica y deber de secreto sobre la información clínica
  • Problema 16: La intervención de empresas privadas en la custodia de la documentación clínica
  • Problema 17: El acceso a las historias clínicas custodiadas por empresas privadas y su salida del centro

Sexta parte

Informatización de la historia clínica
  • Problema 18: Cuestiones relativas a la informatización y centralización de datos clínicos

Séptima parte

Sobre el acceso de los empleados y las compañías aseguradoras a los datos sanitarios
  • Problema 19. La consignación del diagnóstico en los partes de baja, de continuidad y de alta
  • Problema 20. El acceso a la documentación clínica, sin consentimiento expreso de los pacientes, por parte de los administrativos y el personal laboral
  • Problema 21. Los certificados médicos de defunción: calidad del diagnóstico, precisión de la hora y confidencialidad
  • Problema 22. Presión sobre los profesionales por parte de las entidades de seguro libre, para que las entreguen el informe con el diagnóstico, por lo general sin permiso del paciente, y el acceso del personal no médico a esta información
  • Problema 23. Necesidad de revelar el diagnóstico para que el paciente obtenga prestaciones con visado de inspección

Octava parte

Problemas relacionados con la circulación de la información clínica
  • Problema 24. Envío y recepción de análisis e informes de pruebas: envío, almacenamiento y recogida de volantes, comunicación telefónica, información a través de faxes y transmisión por correo electrónico.
  • Problema 25. Redacción y entrega de informes: accesibilidad para el paciente y envío a terceras personas, mención de datos sensibles, uso de lenguaje técnico o vulgar y omisión o cambio de datos a petición del paciente

Novena parte

Problemas relacionados con los datos genéticos y la medicina preventiva
  • Problema 26. El uso de la información genética y su valor en la prevención de enfermedades

Autores:

  • José María Bertrán
  • Jesús Rubí
  • Eliseo Collazo
  • Javier Júdez
  • Juan Gérvas
  • Pedro González Salinas
  • Diego Gracia
  • Miguel Sánchez
  • Juan José Rodríguez Sendín

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Surgida a comienzos de los años 70, la Bioética ha sido objeto preferencial de estudio y análisis por parte de la FCS desde sus mismos inicios, constituyendo en la actualidad una de sus áreas más importantes de actividad.

Impartimos docencia regular tanto presencial como a distancia, en los cursos de Máster y Experto que la FCS oferta junto con la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA). La Fundación publica además la revista EIDON: Revista Española de Bioética.

La misión del Área de Ciencia e Investigación de la Fundación de Ciencias de la Salud es acercar a la sociedad a los avances y desafíos más apremiantes en la frontera de la investigación biomédica, desde lo fundamental hasta lo aplicado. Este propósito se materializa a través de tres proyectos diversos y complementarios.

Entrevistamos a una Nueva generación de Líderes Científicos que trabajan en áreas como biomecánica, biología sintética, investigación clínica y salud pública. También conversamos con destacadas investigadoras: Arrojando Luz sobre la Biología y Biomedicina: Una Visión de Mujer, sobre desafíos en sus áreas, como biofotónica, epidemiología y salud global.

El tercer pilar implica debates sobre el Significado actual de la Ciencia y la Tecnología en Sociedades Democráticas, explorando cuestiones como equidad en salud y gobernanza de la inteligencia artificial. Inicié este proyecto con las palabras de William Carlos Williams: «El hombre ha sobrevivido hasta ahora porque era demasiado ignorante para hacer realidad sus deseos. Ahora que puede alcanzarlos, debe aprender a cambiarlos, o desaparecer».

Área de Humanidades de la Fundación de Ciencias de la Salud.
Se desarrolló en torno a tres ideas.

1) El convencimiento de la artificial distancia entre las mal llamadas dos culturas (Humanidades y Ciencia).

2) Las utilidades que Don Pedro Laín Entralgo, Patrono Honorario de la misma, atribuía al estudio de la Historia de la Medicina: en primer lugar, aumento de la dignidad intelectual del estudioso; en segundo, incremento de su libertad de pensamiento y crítica y, en tercero, incremento de su capacidad de innovación.

3) La idea de Publio Terencio aplicada a las humanidades y a la sanidad, a la que nada de lo humano puede serle ajeno.

Conforme con ese ideario se impulsó el inicio de la edición de la revista EIDON, dedicada más tarde a la Bioética en exclusiva; se contribuyó al Proyecto Dioscórides para digitalizar los fondos antiguos relacionados con la sanidad de la UCM; se publicó una colección facsimilar de clásicos de la Medicina y de la Farmacia, y se organizaron y organizan una serie de ciclos:

Historia, Medicina y Ciencia en tiempo de…, de la que se editaron siete libros.
Historia de las epidemias.
Historia de las vacunas.
En la actualidad venimos desarrollando el llamado: La humanización de la sanidad a través de la Historia.

También, En Tierra de Nadie, para incrementar el diálogo entre científicos y humanistas y Con otra Mirada, mantenido durante veinticinco años, por donde han pasado más de cincuenta distinguidísimos creadores españoles e hispanoamericanos, para ofrecernos una visión de la enfermedad desde la literatura y el pensamiento.

Una de las actividades más fructíferas de la FCS es la celebración de encuentros en formato de jornadas, conferencias y mesas redondas sobre múltiples aspectos relacionados con las ciencias de la salud desde diferentes puntos de vista como la innovación, la investigación o la prevención.

En este sentido, el Área de Prevención y Educación Sanitaria, con la colaboración de nuestro Patrono, el Dr. Emilio Bouza, pone a disposición de la sociedad documentos sobre temas importantes de Salud desde una perspectiva multidisciplinar. Estos temas son propuestos y aprobados por el Patronato y desarrollados por un equipo de ponentes donde se incluyen los científicos más relevantes sobre la materia en nuestro país, así como asociaciones de pacientes, autoridades sanitarias responsables de la gestión de los mismos y del mundo de la comunicación, entre otros. Estos documentos elaborados por todos los participantes en base a preguntas sobre la situación del tema elegido y sobre posibles soluciones y perspectivas de futuro, se consensuan para finalmente ser publicados en lengua española en la revista Eidon (ponemos enlace) y en inglés en una revista indexada de PubMed.

Aquí podrá acceder a todas las publicaciones fruto de estos encuentros.