Controversias éticas, la infección tras cirugía ¿una consecuencia inevitable o accidente a prevenir?

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Controversias éticas, la infección tras cirugía ¿una consecuencia inevitable o accidente a prevenir?

No cabe duda que la infección ha sido siempre el primer y más grave efecto colateral de la cirugía e históricamente, uno de sus factores limitantes principales. La aparición y la generalización del uso de antimicrobianos, junto con el control del dolor, son sin duda dos de los elementos más importantes en la expansión y la eficiencia de la cirugía moderna. La infección tras la cirugía dista, sin embargo, de ser un asunto del pasado y, en el momento actual, los procesos quirúrgicos se complican con infecciones graves entre un 2 y un 20% de los casos, dependiendo del tipo de cirugía y de las condiciones de base del enfermo. Las consecuencias, además del aumento del sufrimiento del paciente, son la necesidad de nuevas intervenciones, el aumento del uso de antimicrobianos y otros medicamentos, la prolongación de la estancia hospitalaria, el incremento de la mortalidad a corto y a largo plazo y, por ende, el aumento del gasto sanitario.

Hoy, no cabe duda que la Infección post-quirúrgica puede reducirse de manera sustancial mediante la aplicación sistemática de técnicas y procedimientos que distan de ser inasequibles y que dependen de la organización y las decisiones en el sistema sanitario.

La Fundación de Ciencias de la Salud, ha decidido, por los anteriores motivos, organizar una Jornada de discusión sobre las controversias éticas en la Infección tras Cirugía, con especial interés en explorar los límites entre la infección como “¿CONSECUENCIA INEVITABLE O ACCIDENTE A PREVENIR?”.

La Jornada comenzará con una conferencia inaugural del Profesor José Luis García Sabrido sobre la brillante historia de las grandes escuelas de Cirugía en la ciudad de Madrid. Tras ello, habrá una primera mesa dedicada al uso de antibióticos en el tratamiento y la prevención de la infección en Cirugía. Se revisarán nuestros sistemas de medir la infección y sus limitaciones, las fortalezas y debilidades del uso profiláctico de antimicrobianos, la nueva tecnología para el diagnóstico tanto etiológico como por imagen y los nuevos fármacos antibióticos recientemente aparecidos o que están a punto de salir al mercado y su papel en este campo.

Una segunda mesa redonda, abordará la interesantísima serie de conflictos éticos, reclamaciones patrimoniales y litigios con los que los pacientes, los profesionales, la administración y sanidad pública y privada y las compañías aseguradoras afrontan en relación con el problema de la infección tras cirugía. Contamos para todo ello, con un grupo de profesionales no sólo del ámbito médico sino también del derecho que creemos que pueden ilustrar magníficamente estos problemas. Contamos, muy en especial, con todos los asistentes que físicamenteo conectados por medios telemáticos a la sesión, tendrán, sin duda, mucho queaportar a una jornada en que esperamos enriquecernos todos con un mejorconocimiento de este problema y de sus soluciones.

Dirección

Fundación Rafael del Pino
C/ Rafael Calvo 39

Madrid

Aforo limitado

Ponentes

  • D. Emilio Bouza. Patrono de la Fundación de Ciencias de la Salud.
  • D. Diego Gracia. Presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud.
  • D. Ángel Asensio. Sº de Medicina Preventiva, Hospital Puerta de Hierro. Universidad Autónoma. Madrid.
  • D. Alfredo Calcedo. Sº de Psiquiatría. HGUGM Madrid.
  • Dª Dolores Pérez. Sº de Cirugía General. HGUGM Madrid.
  • D. Alberto Dorrego. Abogado, Eversheds Sutherland Nicea, Madrid.
  • D. José Luis García Sabrido. Profesor Emérito de Cirugía. HGUGM. Dpto. de Cirugía. UCM, Madrid.
  • D. Francisco López-Medrano. Sº de E. Infecciosas. Hospital 12 de Octubre. Dpto. de Medicina. UCM, Madrid.
  • D. Pedro Montilla. Sº Microbiología y E. Infecciosas. HUGM. Madrid. Universidad Europea, Madrid.
  • Dª Patricia Muñoz. Sº de Microbiología Clínica y E. Infecciosas. HGUGM. Dpto. de Medicina. UCM, Madrid.

 

Programa

PROGRAMA CIENTÍFICO

09:15 Apertura:

D. Emilio Bouza y D. Diego Gracia

CONFERENCIA
9:30 HISTORIA DE LA CIRUGÍA MADRILEÑA: GRANDES ESCUELAS QUIRÚRGICAS

D. José Luis García Sabrido

10:00 PRIMERA MESA REDONDA: PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA ANTIBIOTERAPIA EN PACIENTES QUIRÚRGICOS

Moderadores: D. Emilio Bouza y D. José Luis García Sabrido

10:00 El riesgo real de infección tras cirugía limpia: ¿Influyen las diferentes formas de medir?
D. Ángel Asensio

10:20 Indicaciones de prevención basadas en el uso de antimicrobianos. Fortaleza de las recomendaciones.
Dª Dolores Pérez
10:40 La sospecha de infección y la confi rmación etiológica de la misma. Impacto de la nueva tecnología diagnóstica.
Dª Patricia Muñoz
11:00 Potencial impacto terapéutico en la infección de la herida quirúrgica de los nuevos agentes antimicrobianos.
D. Francisco López-Medrano

11:20 Discusión

11:45 Descanso - Café

12:15 SEGUNDA MESA REDONDA: CONFLICTOS ÉTICOS RELACIONADOS CON LA INFECCIÓN DE LA HERIDA QUIRÚRGICA
Moderadores: D. Diego Gracia y D. Alberto Dorrego

Participan en la mesa de discusión de casos:

• Dª Dolores Pérez
• D. Alfredo Calcedo
• D. Pedro Montilla

El Dr. Montilla presentará tres situaciones clínicas concretas con  confl ictos éticos y legales derivados de la acción quirúrgica para ser discutidos por el panel.

14:30: CLAUSURA DE LA JORNADA
D. Diego Gracia

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